Диффузное выпадение волос у женщин – Публикации – Лаборатория Ан-Тек

• COVID-19
• Волосатые рассказы
• Восстановление волос
• Все категории
• Выпадение волос
• Лечение волос
• Лечение облысения
• Новости от Ан-Тек
• Облысение
• Уход за волосами

Выпадение волос (алопеция) может иметь множество причин – как временных, так и системных, говорящих о нарушениях в организме. Вне зависимости от причины, по которой происходит выпадение волос, этот факт является очень неприятным для женщин. Тонкие, жидкие волосы ухудшают внешний вид, уменьшают уверенность в себе, портят настроение. Проблема выпадения перестает быть чисто медицинской, а затрагивает и психологическое состояние женщины. Как и любая патология, выпадение можно остановить с помощью лечения. Помощь в этом окажет профессиональный врач-трихолог.

Диффузное выпадение волос у женщин – одна из самых распространенных форм. Она характеризуется равномерной потерей волос по всему объему головы. Начаться такое выпадение волос может остро, как реактивное выпадение, а после шести месяцев при отсутствии лечения диффузное выпадение (или алопеция) переходит в хроническую форму.

В какой ситуации выпадение волос перестает соответствовать физиологическим нормам и считается избыточным? Любой фолликул волос проходит через несколько стадий своего функционирования:

• фаза роста, когда клетки волос активно делятся и тем самым удлиняют стержень волоса, эта фаза длится несколько лет;
• фаза покоя, в которой волос перестает расти, деление клеток прекращается, и через время волос отделяется от тканей, но продолжает удерживаться в фолликуле, фаза длится три месяца, после чего волос выпадает, а фолликул, «отдохнувший» от деления клеток, начинает выращивать новый волос.

В норме волосы проходят стадии не равномерно, каждый в своем темпе, поэтому смена волос происходит незаметно и без ущерба для прически. Но под влиянием каких-либо факторов большое число фолликулов может внепланово перейти в фазу покоя, и волосы перестают расти. В дальнейшем выпадение даже 10-15 % от общего количества волос достаточно, чтобы это стало визуально заметно. Пациентки жалуются на выпадение волос «пучками», «клочками» и перечисляют другие симптомы диффузного типа выпадения волос. При отсутствии лечения диффузная алопеция становится выразительной и хорошо заметной окружающим. Волосы редеют, кожа головы начинает просвечивать через них, заметность визуальной формы становится очевидной.

Диффузное и другие виды выпадения волос

Почему у женщин развивается диффузная форма? Вот наиболее распространенные факторы, из-за которых может возникнуть алопеция диффузного типа:

• стресс;
• перенесенная операция;
• прием или отмена гормональных контрацептивов и других препаратов;
• прием антибиотиков и других сильнодействующих лекарств;
• диета с жестким ограничением калорийности рациона;
• отказ от определенных продуктов питания;
• послеродовой период;
• гормональная перестройка организма.

Для выпадения волос достаточно одного из перечисленных факторов или их сочетания. Алопеция прогрессирует медленно, но со временем заметно ухудшает внешний вид, которым дорожит любая женщина.

Как происходит лечение диффузного выпадения волос? Важно помнить, что результативность лечения напрямую зависит от точности установленного диагноза. Только врач-трихолог может провести необходимую диагностику, отличить диффузную форму от любой другой и тем самым остановить у женщин выпадение волос.

Осмотр и постановка диагноза при диффузном выпадении волос

Диффузная алопеция у женщин может быть излечима. В Лаборатории Ан-Тек на первом приеме врач-трихолог:

• осмотрит волосы и кожу головы с помощью трихоскопа;
• выслушает жалобы;
• расспросит о состоянии здоровья;
• направит на дополнительные исследования;
• определит причину, которая привела к выпадению;
• поставит диагноз – установит, идет ли речь о диффузном типе потери волос или о каком-либо другом;
• назначит лечение, соответствующее диффузному выпадению волос.

Выпадение волос: как установить причины диффузной формы

Если трихолог заподозрит, что причиной диффузного острого выпадения является какое-либо заболевание, он может назначить консультации других специалистов – гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, гинеколога. В списке дополнительных анализов обычно числятся:

• анализ на гормоны щитовидной железы;
• проверка уровня гемоглобина, ферритина в крови;
• анализ на уровень витамина Д;
• другие гормональные панели.

Грамотный подход к лечению диффузного типа потери волос заключается в комплексной терапии. Важно начать лечение основного заболевания и одновременно принимать меры по восстановлению волос и стимуляции их роста. При диффузной форме в большинстве случаев показаны:

• прием витаминно-минеральных комплексов для компенсации имеющихся дефицитов;
• нормализация гормонального фона;
• меры местного воздействия, стимулирующие волосы к росту.

Лечение диффузного выпадения волос у женщин

Пациенты Лаборатории Ан-Тек получают:

• инъекционную терапию – мезотерапию и другие виды;
• методы местного воздействия – лазерную терапию;
• лечение уникальными лекарственными препаратами, одобренными и разрешенными к использованию Министерством здравоохранения РФ.

Все эти методы направлены на восстановление волос, питание волосяных луковиц, улучшение обмена веществ и предотвращение диффузной формы потери волос у женщин. Комплексная терапия, назначенная врачом, эффективна и дает действенный результат. Сотни тысяч пациентов Лаборатории Ан-Тек из Канады, США, России решили проблему со своими волосами благодаря применению наших лекарственных средств. Мы приглашаем пациентов, страдающих от диффузного типа потери волос, на консультацию к профессиональным трихологам. Диффузное выпадение волос нельзя лечить самостоятельно, применение только домашних средств не даст нужного результата и приведет к потере драгоценного времени. Выпадением волос должен заниматься опытный специалист, хорошо знакомый с особенностями диффузной формы и знающий, как восстановить волосы специальным лечением и последующими профилактическими мерами.

Александр Алексеевич Лейбман

Главный научный консультант
Master of Medical Science
Учредитель и основатель Лаборатории Ан-Тек в России

Назад к списку статей

вопросы диагностики и лечения в Вашем городе

Диффузная алопеция является серьезным косметическим дефектом, приводящим к психоэмоциональному дискомфорту, снижающему самооценку и качество жизни пациента.

Наиболее частой формой диффузного поредения волос является, так называемое, телогеновое выпадение, при котором волосяные фолликулы из фазы роста преждевременно переходят в фазу выпадения.

Телогеновое облысение (Telogen effluvium) может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острая телогеновая алопеция длится менее 6 месяцев, а затем спонтанно или на фоне терапии проходит; хроническая длится более 6 месяцев, иногда в течение нескольких лет. Больные с хронической телогеновой алопецией отмечают упорное и сильное выпадение волос с волнообразным течением процесса. По мнению большинства трихологов, телогеновое выпадение волос нельзя считать самостоятельным диагнозом, оно лишь указывает на наличие в организме патологии.

Можно выделить несколько этиологических факторов, приводящих к нарушению процесса роста в волосяном фолликуле:

• инфекциии (лихорадка, грипп, инфекционный мононуклеоз, пневмония, бруцеллез, брюшной тиф, туберкулез, сифилис, при ВИЧ- инфекции).
• применение лекарственных средств (ретиноиды, антипаркинсонические средства, β-адреноблокаторы, антикоагулянты, противосудорожные препараты, блокаторы Н2-рецепторов, цитостатики).
• дефицитные состояния (дефицит железа, цинка, хрома, селена, белкового питания и дефицит витамина B12, белково-калорийная недостаточность).
• хронические заболевания (эндокринные нарушения, в частности гипер- и гипофункция щитовидной железы, эритродермия, псориаз, системная красная волчанка и др).
• послеродовый период, оперативное вмешательство, кровопотеря, стресс и т.д.

Постановка диагноза основывается на данных анамнеза и результатах осмотра пациента, проведении лабораторной диагностики (ОАК, ОАМ, исследование уровня ферритина в сыворотке, определение концентрации цинка, меди в крови, по показаниям – исследование гормонального фона), обследование у узких специалистов.

В настоящее время трудно назвать качественной работу практикующего врача в области диагностики и лечения заболеваний волос без применения дерматоскопа (трихоскопа). Современным способом является компьютерная диагностика, которая осуществляется с помощью микровидеокамеры и специальной компьютерной программы. Именно трихоскопические методики, а также метод фототрихограммы, в настоящее время позволяют тщательно оценить состояние структуры волос, устьев волосяных фолликулов, активность сальных желез, состояние кожи волосистой части головы, а также оценить наиболее важные морфометрические параметры волос – плотность в разных участках волосистой части головы, диаметр волос в этих же зонах, процент веллусных волос, анизотрихоз (разброс диаметров волос).

Не стоит забывать, что эффективность лечения телогеновой диффузной алопеции и дальнейший прогноз лечения напрямую зависят от выявления и устранения этиологического фактора. Для лечения используют медикаментозные и физиотерапевтические методы. Часто лечение начинают с наружной терапии, которая заключается в нанесении лосьонов, бальзамов, масок, гелей на кожу волосистой части головы, препаратов, содержащих спирты, настойки красного перца, эфир, назначают электрофорез биологически активных веществ. Для приема внутрь рекомендуются витамины C, PP, A, в виде инъекций — витамины B6, B1, B12, длительный прием цинка.

Хороших результатов можно достичь с помощью мезотерапии – внутрикожного введения лекарственных препаратов, которое основано не только на непосредственном фармакологическом действии препарата, но и стимуляции нервных окончаний (в том числе, сосудистых рецепторов).

Прогноз при телогеновом выпадении зависит от того как быстро удастся найти и устранить причину, вызвавшую потерю волос. Учитывая то, что диффузное облысение является серьезным косметическим дефектом, врачу необходимо быстро и своевременно установить правильный диагноз и оказать помощь пациенту.

Что такое диффузное истончение и как с ним бороться

Выпадение волос проявляется во многих формах: от залысин до залысин, которые появляются на макушке головы.

Одной из наиболее распространенных форм выпадения волос является диффузное истончение — распространенное выпадение волос, затрагивающее всю кожу головы.

Вместо того, чтобы воздействовать только на определенную область, например на линию роста волос или на макушку, диффузное истончение может придать всей шевелюре тонкий, «прозрачный» вид.

Диффузное истончение имеет несколько потенциальных причин: от андрогенетической алопеции (обычно называемой облысением по мужскому типу) до заболеваний, которые могут вызвать временное выпадение волос.

Ниже мы объяснили, что такое диффузное истончение, а также общие признаки, которые вы можете заметить, если у вас есть эта форма выпадения волос.

Мы также перечислили наиболее распространенные причины диффузного истончения, а также шаги, которые вы можете предпринять, чтобы стимулировать рост волос и восстановить их нормальную толщину и густоту.

Что такое диффузное истончение?

Диффузное истончение или диффузное выпадение волос — это форма выпадения волос, при которой волосы выпадают со всех участков кожи головы, в результате чего волосы становятся тонкими и имеют низкую плотность.

Облысение по мужскому типу, наиболее частая причина выпадения волос у мужчин, обычно проявляется в виде залысины или проплешины на макушке.

Напротив, диффузное выпадение волос обычно затрагивает всю кожу головы, не вызывая четкого залысины или другого отчетливого рисунка.

Как и другие формы выпадения волос, диффузное истончение может оказать заметное влияние на внешний вид ваших волос и качество вашей жизни.

Чтобы узнать о форме диффузного выпадения волос, посетите наш блог о DUPA (диффузная алопеция без рисунка).

Общие признаки диффузного истончения

Как и другие виды выпадения волос, диффузное истончение может появиться внезапно или развиться в течение нескольких месяцев.

Если у вас диффузное выпадение волос, вы можете заметить следующие признаки и симптомы:

• Снижение густоты волос . Наиболее очевидным признаком диффузного выпадения волос являются заметно тонкие волосы. Вы можете заметить, что ваши волосы выглядят менее густыми, чем обычно, с меньшим количеством волос на линии роста волос, средней части головы и макушке

• Хорошо видимая кожа головы . По мере того, как плотность ваших волос уменьшается, ваша кожа головы может стать более заметной. Этот признак часто особенно заметен, когда ваши волосы мокрые или когда вы смотрите на кожу головы при ярком направленном вниз свете.

• Чрезмерное выпадение волос . Нормально терять от 50 до 100 волос каждый день в результате естественного цикла роста ваших волос. Если у вас диффузное истончение, вы можете начать терять больше волос ежедневно. Распространенным признаком чрезмерного выпадения волос является большое количество прядей волос, которые можно увидеть на наволочке, простынях или вокруг стока для душа.

купите финастерид

больше волос… для этого есть таблетка

Причины диффузного истончения

Несколько различных факторов могут вызывать или способствовать диффузному истончению. Одной из наиболее распространенных форм выпадения волос является телогеновая алопеция.

Телогеновая алопеция развивается, когда большое количество ваших волос преждевременно вступает в телоген или фазу покоя цикла роста волос.

Здоровые волосы проходят многофазный цикл по мере роста до полной длины. В фазе анагена каждый волос вырастает из волосяного фолликула до полной длины в течение от двух до шести лет.

Затем волосы вступают в фазу катагена — переходную фазу, в которой волосы перестают активно расти.

Наконец, волосы вступают в фазу телогена, во время которой рост прекращается, и волосы в конечном итоге заменяются новой прядью анагеновых волос.

В норме от 85 до 90 процентов волос на голове в любое время находятся в фазе анагена, а остальные волосы в фазе телогена.

Телогеновая алопеция затрагивает большой процент ваших волос — часто до 70 процентов всех волос в анагене — преждевременно вступающих в фазу телогена и выпадающих.

В большинстве случаев телогеновая алопеция развивается в ответ на физиологический стресс, который может быть вызван множеством различных факторов.

События, которые могут вызвать телогеновый эффлувий, включают:

• заболевания, которые вызывают лихорадку

• инфекции, основные хирургии или другие повреждения

• Внешние изменения в уровнях гормонов

• 9003 Searre Orgine Str. событие

• Заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз

• Crash diets that significantly reduce food intake

• Nutritional deficiencies, such as low protein intake or iron deficiency

• Medications, such as beta-blockers, retinoids, anticoagulants and others

When telogen effluvium происходит, выпадение волос обычно происходит не сразу. В большинстве случаев пораженные волосы перестают расти на срок от одного до шести месяцев, после чего они выпадают, возвращаясь в фазу анагена и отделяясь от кожи головы.

Выпадение волос из-за телогеновой алопеции не является постоянным — как правило, ваши волосы начинают отрастать после устранения основной проблемы.

В нашем полном руководстве по телогеновой алопеции более подробно рассказывается о том, как развивается телогеновая алопеция и какие симптомы она может вызывать.

Хотя телогеновая алопеция является распространенной причиной диффузного истончения волос, это не единственная проблема, которая может вызвать этот тип выпадения волос. Другие потенциальные причины диффузного истончения включают:

• Облысение по мужскому типу . Облысение по мужскому типу может вызвать залысины, облысение на макушке и/или диффузное выпадение волос, которое затрагивает большую часть кожи головы. Мужчины на более поздних стадиях шкалы Норвуда часто имеют видимое значительное диффузное истончение.

  В отличие от телогеновой алопеции, которая обычно вызывает временное выпадение, выпадение волос при мужском облысении требует быстрого лечения, чтобы предотвратить постоянное выпадение волос.

• Очаговая алопеция инкогнита Это форма очаговой алопеции, которая вызывает диффузное внезапное выпадение волос. Он может развиваться в течение нескольких недель и часто ошибочно диагностируется как телогеновая алопеция или облысение по мужскому типу.

• Очаговая диффузная алопеция . Эта форма очаговой алопеции очень похожа на очаговую алопецию инкогнита, но проявляется в течение более длительного периода. Это также вызывает диффузное истончение, которое может повлиять на всю кожу головы.

• Анагеновая алопеция . Анагеновая алопеция — это форма выпадения волос без рубцов, которая может развиться в ответ на прием определенных лекарств и химических веществ, в том числе препаратов, используемых в рамках химиотерапии.

Если говорить о выпадении волос у женщин, то облысение по женскому типу также может вызывать диффузное истончение. Этот тип выпадения волос по женскому типу обычно вызывает выпадение волос вокруг скальпа и линии пробора (область скальпа, где волосы разделяются на левую и правую естественную линию волос), что в конечном итоге может прогрессировать до диффузного истончения по всей длине. скальп.

Однако стоит отметить, что хотя диффузное истончение волос является характерным признаком облысения по женскому типу, оно не является ключевым определяющим фактором в диагностике облысения по женскому типу.

«Раньше я пробовал несколько разных вариантов, но комбинированный подход Хима из всех четырех методов дал наилучшие результаты».

«Hims был самым большим повышением уверенности в себе, больше никаких откровенных шуток! Я выгляжу и чувствую себя намного моложе!»

«Когда я показываю своему парикмахеру свои успехи, он всегда не верит. Я должен порекомендовать Химса любому парню, который худеет».

«Экономично и доступно. Мои волосы продолжают расти гуще, полнее и быстрее».

«Я заметил огромные изменения в общем состоянии здоровья и густоте волосяного покрова».

«Спустя 5 месяцев я впервые за 10 лет могу укладывать волны!»

«Я решил прыгнуть прямо сейчас, и я так рад, что сделал это. Я определенно чувствую себя на десять лет моложе!»

«Всего за два с половиной месяца я действительно вижу разницу в толщине и цвете».

«4 месяца силы, и моя уверенность снова возросла до 100% с помощью Химса, будущее меня действительно благодарит меня».

«Мне 34 года, я отец двоих детей и пользуюсь Hims уже больше года. Мои волосы вернулись к тому, что было в середине двадцатых».

Как лечить диффузное истончение

Подобно другим формам выпадения волос, диффузное истончение почти всегда поддается лечению с помощью лекарств, изменения образа жизни, применения средств против выпадения волос или комбинации различных подходов.

Ниже мы обсудили наиболее эффективные способы лечения диффузного истончения.

Лечение основного заболевания

Когда диффузное истончение вызвано телогеновой алопецией, оно обычно проходит само по себе после того, как вы определите причинное событие и примете меры для лечения проблемы, которая вызывает выпадение волос.

Это может означать внесение изменений в использование вами определенных медицинских процедур и лекарств, корректировку диеты, уменьшение стресса или просто отдых и восстановление после травмы или операции.

Если вы думаете, что у вас может быть телогеновая алопеция, лучше всего поговорить с вашим лечащим врачом или записаться на прием к дерматологу.

Они смогут проверить ваши волосы на наличие признаков телогеновой алопеции с помощью теста на растяжение и биопсии. Многие распространенные причины телогеновой алопеции можно определить с помощью общего анализа крови, теста на тиреотропин и других быстрых и удобных анализов крови.

Миноксидил

Миноксидил — это местное лекарство от выпадения волос, доступное в виде жидкости или пены. Он работает, переводя волосы в фазу анагена или фазы роста цикла роста волос и стимулируя приток крови к коже головы.

Если у вас диффузное выпадение волос, нанесение миноксидила на кожу головы часто помогает стимулировать рост и сделать волосы более густыми и плотными.

В ходе 12-месячного исследования 84,3 процента лысеющих мужчин, которые использовали миноксидил, оценили его как «очень эффективное», «эффективное» или «умеренно эффективное» в стимулировании роста волос.

Мы предлагаем жидкий миноксидил и пену миноксидила онлайн. Вы можете узнать больше о том, чего ожидать от миноксидила, в нашем руководстве о том, сколько времени требуется, чтобы миноксидил начал работать.

Финастерид

Финастерид — это лекарство от выпадения волос, отпускаемое по рецепту. Он выпускается в форме таблеток и работает путем ингибирования эффектов 5-альфа-редуктазы, фермента, который превращает тестостерон в дигидротестостерон (ДГТ).

ДГТ — это гормон, ответственный за миниатюризацию волосяных фолликулов в коже головы и вызывающий мужское облысение.

Финастерид очень эффективен, но только при выпадении волос, вызванном ДГТ. В одном исследовании, опубликованном в Журнале Американской академии дерматологии, исследователи обнаружили, что у мужчин, которые использовали финастерид в течение двух лет, количество волос на макушке головы увеличилось на 15,8%.

Мы предлагаем финастерид онлайн после консультации с лицензированным поставщиком медицинских услуг, который определит, подходит ли рецепт.

Другие продукты для роста волос

В настоящее время одобренные FDA лекарства от выпадения волос, такие как миноксидил и финастерид, являются наиболее эффективными средствами для лечения истончения волос.

Однако другие продукты для роста волос также могут помочь контролировать чрезмерное выпадение и способствовать здоровому росту волос:

• Шампунь, стимулирующий рост . Многие шампуни созданы для более сильного роста волос и содержат такие ингредиенты, как пальметто и кетоконазол. Наш шампунь для густоты волос предназначен для борьбы с накоплением дигидротестостерона на коже головы и поддерживает другие методы лечения выпадения волос. В нашем путеводителе по лучшим шампуням для истонченных волос более подробно рассказывается об ингредиентах, которые следует искать в шампунях, стимулирующих рост.

• Биотин и другие витамины для роста волос . Как мы рассмотрели в нашем полном руководстве по необходимым витаминам для здоровых волос, несколько витаминов и минералов играют ключевую роль в процессе роста густых, сильных и здоровых волос. Наши биотиновые жевательные витамины богаты биотином, ниацином и несколькими другими важными витаминами для оптимального роста волос.

Самый популярный

Финастерид для местного применения

Если таблетки кажутся вам подавляющим средством от выпадения волос по мужскому типу, этот спрей с финастеридом и миноксидилом может быть для вас.

Раствор миноксидила

Дженерик для Rogaine®, эта одобренная FDA безрецептурная версия миноксидила для местного применения используется для восстановления роста на макушке головы.

Финастерид и миноксидил

Это одобренный FDA динамический дуэт. При совместном использовании мужчины продемонстрировали лучшие результаты в клинических испытаниях по сравнению с использованием каждого из них по отдельности.

Пероральный финастерид

Если вы ищете что-то эффективное, но не хотите, чтобы в вашем распорядке дня было слишком много шагов, вам может подойти эта таблетка для приема один раз в день.

Пена с миноксидилом

Клинически доказано, что волосы восстанавливаются через 3–6 месяцев, таблетки не требуются.

Лечение диффузного истончения

Несколько различных форм выпадения волос могут вызывать диффузное истончение, включая телогеновую алопецию, мужское облысение и аутоиммунные формы выпадения волос, такие как очаговая алопеция.

В зависимости от причины, диффузное истончение может развиваться как истончение волос, которое равномерно затрагивает всю кожу головы, или как тип выпадения волос с истончением в определенных областях.

Если вы заметили, что ваши волосы стали тоньше, чем обычно, важно поговорить со своим лечащим врачом или записаться на прием к дерматологу, чтобы определить причину.

В большинстве случаев средства от выпадения волос, такие как миноксидил и финастерид, могут остановить выпадение волос и предотвратить ухудшение диффузного истончения.

Боишься, что облысеешь? В нашем руководстве по ранним признакам облысения перечислены общие признаки выпадения волос у мужчин, которые вы можете заметить, если начинаете терять волосы, а также шаги, которые вы можете предпринять, чтобы замедлить, остановить или обратить вспять большинство типов выпадения волос. .

13 источников

Hims & Hers придерживается строгих правил выбора источников, чтобы обеспечить точность и актуальность нашего контента. Мы полагаемся на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы стремимся использовать первоисточники и воздерживаемся от использования третичных ссылок.

1. Хо, К.Х., Суд, Т. и Зито, П.М. (2021, 5 мая). Андрогенная алопеция. StatPearls. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430924/
2. У вас выпадение волос? (н.д.). Получено с https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/insider/shedding
3. Хьюз, Э. К. и Салех, Д. (2021, 8 июня). Телоген Эффлувиум. StatPearls. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430848/
4. Шененбергер, Д.В. и Утехт, Л. М. (2002 г., 15 ноября). Удаление нежелательных волос на лице. Американский семейный врач. 66 (10), 1907-1912. Получено с https://www. aafp.org/afp/2002/1115/p1907.html
5. Alessandrini, A., et al. (2019, октябрь). Очаговая алопеция Incognita и диффузная очаговая алопеция: клинические, трихоскопические, гистопатологические и терапевтические особенности 5-летнего исследования. Дерматология Практическая и концептуальная. 9 (4), 272–277. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6830548/9.0288
6. Салех, Д., Насередин, А. и Кук, К. (2021, 20 мая). Анаген Эффлувиум. StatPearls. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482293/
7. Лечение выпадения волос по женскому типу. (2020, 31 августа). Получено с https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/treating-female-pattern-hair-loss
8. Бадри, Т., Нессель, Т.А. и Кумар, Д.Д. (2021, 13 апреля). Миноксидил. StatPearls. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482378/9.0288
9. Рундегрен, Дж. (2004 г., 1 марта). Однолетнее обсервационное исследование 5% раствора миноксидила в Германии: результаты независимой оценки эффективности врачами и пациентами. Журнал Американской академии дерматологии. 50 (3), 91. Получено с https://www.jaad.org/article/S0190-9622(03)03692-2/fulltext
10. Зито, П.М., Бистас, К.Г. и Сайед, К. (2021, 27 марта). Финастерид. StatPearls. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513329/
11. Хо, К.Х., Суд, Т. и Зито, П.М. (2021, 5 мая). Андрогенная алопеция. StatPearls. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430924/
12. Kaufman, K.D., et al. (1998, октябрь). Финастерид в лечении мужчин с андрогенетической алопецией. Исследовательская группа по выпадению волос по мужскому типу с финастеридом. Журнал Американской академии дерматологии. 39 (4 ч. 1), 578–89. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9777765/
13. Американская академия семейных врачей. (2009, 15 августа). Диагностика и лечение выпадения волос. https://www.aafp.org/afp/2009/0815/p356.html

Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не является заменой профессиональной медицинской консультации, и на нее никогда не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения. Узнайте больше о наших редакционных стандартах здесь.

Что такое диффузное истончение и как его лечить

1. Симптомы диффузного истончения
2. Причины диффузного истончения
3. Диагностика диффузного истончения
4. Лечение диффузного истончения
5. Профилактика диффузного истончения

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему лечащему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и государственных учреждений. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Когда вы думаете о выпадении волос, известном как алопеция, вы можете думать об облысении по мужскому типу: залысины или выпадение волос на макушке, с которыми часто сталкиваются мужчины. Диффузное истончение описывает выпадение волос, которое приводит к уменьшению количества прядей волос на коже головы. Это влияет на мужчин и женщин. Хорошие новости: это часто временно или излечимо.

Стоимость лечения от 20 долларов в месяц

Найдите подходящий вам план лечения выпадения волос.

Подробнее

Первым признаком диффузного истончения может быть чрезмерная линька. Вы можете увидеть больше кожи головы и меньше волос на макушке или по бокам головы. Если вы носите конский хвост, вы можете чувствовать меньше волос, которые нужно поднимать. Пряди волос могут выпадать постепенно или быстро пучками (Малкуд, 2015).

Но то, что вы замечаете, что пряди волос расположены не на своем месте, не обязательно означает, что вы испытываете диффузное истончение. Хотя видеть спутанные волосы в душе или на расческе может быть неприятно, некоторое выпадение волос является нормальным явлением. На самом деле, это нормально терять 100 прядей волос в день. У людей от 80 000 до 120 000 волосяных фолликулов, и волосы растут и выпадают каждые 2–6 лет (Murphrey, 2021; Ho, 2021).

Кроме того, мытье головы не вызывает выпадения волос. Это помогает избавиться от прядей, которые вот-вот должны были выпасть. Вот почему вы увидите больше волос в душе, если будете мыть голову раз в неделю, чем если будете мыть их каждый день. Однако если в день выпадает более 100 волос, это может быть признаком проблемы (Asghar, 2020).

Причины диффузного истончения волос варьируются от генетики и лекарств до стресса, болезней и экстремальных диет. Как правило, это происходит, когда цикл роста волос сбивается. Нормальный цикл состоит из трех фаз для определенных периодов (Malkud, 2015; Ho, 2021):

1. Фаза анагена (рост): 80–90% волос находятся в этой фазе в данный момент времени; активный рост продолжается 2-6 лет.
2. Фаза катагена (переходная) : Менее 5% волос находится в этой фазе в данный момент времени; переход длится около шести недель.
3. Фаза телогена (отдыха): 10-15% волос находятся в этой фазе в данный момент времени; это длится около 2-3 месяцев, прежде чем волосы выпадут, чтобы освободить место для новых волос.

Залысины: причины, факторы риска и лечение

Выпадение волос

Последнее обновление: 09 августа 2021 г.

5 минут чтения

Следующие типы выпадения волос являются наиболее распространенными причинами диффузного истончения:  

Телогеновая алопеция (TE) считается наиболее распространенной причиной диффузного истончения. Это широкий термин, который охватывает широкий спектр состояний с различными причинами. TE возникает, когда анагенные волосы слишком рано переходят в фазу телогена. Этот тип выпадения волос возникает в результате изменений в организме, дисбаланса или шока. Обычно это приводит к истончению, но не к полной потере волос. Ниже приведены распространенные триггеры ТЭ (Asghar, 2020; Hoover, 2020; Malkud, 2015):

• Гормональные изменения (беременность, роды, прекращение приема оральных контрацептивов)
• Стресс (ТЭ часто возникает через 2-3 месяца после сильного стресса)
• Болезнь/травма (например, лихорадка, COVID-19, инвазивная хирургия, несчастный случай) (Mieczkowska, 2020)
• Потеря веса (например, быстрая или экстремальная потеря веса потери, интенсивные диеты)
• Изменения диеты (ограничение калорий, жирных кислот или белков)
• Дефицит витаминов или минералов (цинка, витамина D, селена, дефицит железа)
• Эндокринный дисбаланс (например, гипертиреоз, гипотиреоз) (Olszewska, 2010)
• Лекарства (например, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антикоагулянты, андрогены, ретиноиды, антидепрессанты) (Asghar, 2020; Everts, 2012)
• Отравления (например, мышьяк, ртуть, таллий, свинец, кадмий) (Aziz, 2015 )

Выпадение волос при ТЭ отмечается примерно через 2-3 месяца после шока или пересадки. Волосы обычно начинают отрастать примерно через 3-6 месяцев после начала выпадения, если проблема с телом решена. Количество выпадения обычно составляет менее 50% волосяных фолликулов. Таким образом, несмотря на то, что пучки волос могут шокировать, ТЕ не приводит к полному облысению (Малкуд, 2015).

Хроническая телогеновая алопеция (CTE) немного отличается. Он длится более полугода и поражает в основном женщин среднего возраста. Что вызывает ХТЭ, часто неясно. Многие случаи действительно приводят к более короткой фазе анагена. (Труэб, 2016; Шривастава, 2009; Ребора, 2005; Шашикант, 2015).

Прерывание фазы анагена (роста) вызывает анагеновую алопецию (AE). Обычно причиной НЯ являются противораковые препараты, но радиация и химические токсины также могут вызывать НЯ (Kanwar, 2013). Пациенты, проходящие химиотерапию, часто наблюдают выпадение волос примерно через две недели после лечения. Обычно он начинает отрастать примерно через три месяца (Салех, 2021).

Исследования показывают, что охлаждение кожи головы может уменьшить выпадение волос в результате химиотерапии, но оно может иметь побочные эффекты, такие как головные боли. Американское онкологическое общество предлагает пациентам проконсультироваться со своими онкологами, если они рассматривают этот подход (Rugo, 2021; Rugo, 2017).

Что такое выпадение волос и как его остановить

Выпадение волос

Последнее обновление: 08 августа 2021 г.

5 минут чтения

Андрогенетическая алопеция (АГА), также известная как выпадение волос или облысение, является генетической. Он характеризуется укороченной фазой анагена и сокращением волосяных фолликулов, что называется миниатюризацией фолликулов (Ho, 2021). Выпадение волос по мужскому типу обычно начинается с залысины или выпадения волос на макушке головы. Но узор может быть разным. Мужчины также могут заметить диффузное истончение волос на макушке и по бокам головы (Phillips, 2017).

У женщин диффузное истончение вокруг центра, спереди и по бокам головы является отличительной чертой выпадения волос по женскому типу, характеризующегося миниатюризацией волосяных фолликулов. Этот диффузный характер может затруднить диагностику этого типа по сравнению с другими состояниями выпадения волос у женщин, такими как телогеновая алопеция (Shrivastava, 2009).).

Очаговая алопеция (AA) возникает, когда иммунная система атакует волосяной фолликул. Обычно это вызывает участки выпадения волос. Два распространенных варианта — очаговая алопеция инкогнита и диффузная очаговая алопеция — вызывают диффузное истончение (Alessandrini, 2020). Эти типы могут быть неправильно диагностированы с ТЭ и андрогенетической алопецией. Часто АА носит временный характер, и волосы отрастают снова. Но это может быть долгосрочным (Pratt, 2017).

Химические вещества в красках, отбеливателях, средствах для химической завивки и релаксантах, наряду с чрезмерным нагреванием и укладкой, могут повредить волосяной стержень вплоть до кожи головы. Этот тип выпадения волос обычно обратим, как только кто-то прекращает вредные для волос методы (Phillips, 2017).

Правильный диагноз имеет решающее значение, если у вас необъяснимое выпадение волос, поскольку он может указывать на такое заболевание, как гипотиреоз. Ожидайте, что во время консультации медицинский работник обсудит следующее (Aboud, 2021):

• Когда у вас началось выпадение волос?
• Сколько волос в день выпадает?
• Сопутствующие симптомы (выпадение волос на других участках тела, другое)
• Общее состояние здоровья, недавние заболевания
• Текущая диета, лекарства, добавки
• Практика ухода за волосами (обработка, укладка, использование продуктов)
• Основные события (роды, операции, обучение, другое)
• Уровни стресса (физический или умственный стресс)
• Семейный анамнез (для проверки генетической предрасположенности к алопеции)

Медицинский осмотр и консультация дерматолога могут включать различные диагностические подходы, такие как (Asghar, 2020; Aboud, 2021; Mysore, 2020): испытывают выпадение волос, чтобы вымыть голову после пяти дней ожидания. Волосы собираются и подсчитываются.

Тест на выдергивание волос: Небольшое количество волос осторожно выдергивают из разных мест на голове, чтобы определить количество и тип выпадения волос.

Есть ли лекарство от облысения?

Выпадение волос

Последнее обновление: 09 августа 2021 г.

5 минут чтения

Медицинские работники должны адаптировать варианты лечения выпадения волос для каждого человека в зависимости от причины выпадения волос и желаемого результата.

Следующие категории выпадения волос имеют разные подходы к лечению.

Обычно при ТЭ отрастают волосы. Это может потребовать уменьшения стресса, улучшения диеты или решения основных проблем со здоровьем. Медицинский работник может предложить добавки или изменения в диете для устранения дефицита питательных веществ. Тем не менее, прием чрезмерных добавок может быть вредным. Передозировка витаминов А, Е и селена, которые популярны во многих формулах добавок для волос, может вызвать выпадение волос (Rebora, 2019).).

Если возникает боль в месте выпадения волос, состояние, называемое триходиния, медицинский работник может назначить местные кортикостероиды (Asghar, 2020).

Хроническая телогеновая алопеция часто характеризуется укороченной фазой анагена, аналогичной облысению, но без миниатюризации фолликулов (Шашикант, 2015). По этой причине некоторые методы лечения облысения используются в случаях ХТЭ.

Для ускорения роста дерматолог может предложить миноксидил (рогейн), который улучшает приток крови к коже головы. Ведутся исследования по использованию обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) и низкоинтенсивной лазерной терапии. Они предназначены для ускорения роста и показали некоторые положительные результаты в случаях ХТЭ (Майсур, 2020 г.).

Медикаментозная терапия. Для мужчин с диффузным истончением важно исключить телогеновую алопецию как возможную причину. Если установлено, что истончение связано с АГА, есть два одобренных FDA препарата для мужчин с облысением по мужскому типу: финастерид и миноксидил для местного применения.

Финастерид (Propecia) и местный миноксидил (Rogaine) требуют около 4-6 месяцев лечения и постоянного использования для поддержания роста волос. Женщинам с облысением по женскому типу медицинские работники назначают местный миноксидил и пероральные антиандрогены (Aboud, 2021, Ho, 2021).

Обогащенная тромбоцитами плазма. Различные исследования показали, что процесс, называемый обогащенной тромбоцитами плазмой (PRP), улучшает рост волос у мужчин с АГА и облысением по женскому типу. PRP включает забор крови, отделение тромбоцитов человека и введение раствора конденсированных тромбоцитов в кожу головы. Процесс требует трех первоначальных ежемесячных процедур, за которыми следуют поддерживающие процедуры для сохранения роста каждые 3-6 месяцев. Было показано, что сочетание PRP с местным миноксидилом улучшает результаты. Но необходимы более обширные испытания, чтобы выяснить, насколько эффективна PRP при выпадении волос (Gupta, 2019).; Меркури, 2021).

Трансплантация волос. Важно отметить, что люди с диффузным истончением могут не быть кандидатами на трансплантацию волос, если у них отсутствуют более толстые участки постоянных волос, которые можно пересадить на лысые участки (Ho, 2021). Те, у кого диффузная андрогенная алопеция, ищущие пересадку волос, могут столкнуться с потерей пересаженных волос, если они не пересажены из того, что считается «безопасной донорской областью» их головы (Kumaresan, 2018).

Все типы АА являются воспалительными аутоиммунными состояниями. Часто волосы отрастают без лечения. Американская академия дерматологии предлагает для лечения АА местные, инъекционные или пероральные кортикостероиды для уменьшения воспаления и миноксидил для восстановления волос (Lepe, 2021; Alessandrini, 2020; AAD, 2021; Zerbinati, 2018). Ингибиторы JAKS, которые блокируют воспаление, показали некоторые перспективы, хотя они действительно повышают риск инфекций (Ramot, 2020; Santos, 2019).).

Алопеция: что это такое, виды, причины, лечение

Выпадение волос

Последнее обновление: 04 июня 2021 г.

7 минут чтения

AA — это нерубцовая форма выпадения волос, которая может отрастать и выпадать в разное время. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, могут привести к рубцеванию волосяного фолликула. Это предотвращает повторный рост волос. Рубцовую алопецию следует диагностировать быстро, чтобы избежать необратимого повреждения (Forouzan, 2020).

Некоторые виды диффузного похудания являются генетическими и не поддаются профилактике. Тем не менее, есть способы улучшить здоровье волос, которые могут помочь предотвратить многие случаи выпадения волос:

• Избегайте повторяющихся агрессивных химических процедур для волос, нагревания и чрезмерной укладки (Phillips, 2017).
• Избегайте передозировки пищевых добавок, таких как витамин А, Е и селен (Guo, 2017).
• Создайте здоровые волосы с помощью правильного питания. Диета, богатая белком, витаминами, минералами и антиоксидантами, может предотвратить дефицит, который может вызвать выпадение волос (Guo, 2017).
• Работайте с поставщиком медицинских услуг, чтобы исправить дефицит питательных веществ или эндокринный дисбаланс (Гровер, 2013).
• Поддерживайте здоровый вес (Гровер, 2013).
• Попробуйте массаж головы, который может улучшить кровообращение в волосах головы (Koyama, 2016).
• Уменьшить стресс; физические упражнения и хороший сон могут помочь снизить уровень стресса; могут помочь программы управления стрессом (Rajoo, 2019; Wunsch, 2017; Choi, 2018).
• Отслеживайте потенциальные проблемы со здоровьем с помощью регулярных ежегодных медосмотров и сотрудничайте с поставщиком медицинских услуг, чтобы контролировать состояние здоровья (Phillips, 2017).

Различные проблемы со здоровьем могут негативно сказаться на здоровье волос. Если вы заметили проблемы с диффузным выпадением волос, обратитесь к своему лечащему врачу. Предотвратить выпадение волос или повреждение волосяных фолликулов проще, чем потом пытаться восстановить волосы. Даже если вас не беспокоит наличие волос, решение проблемы необъяснимого выпадения волос может быть признаком более серьезного заболевания.

1. Алессандрини А., Стараче М., Бруни Ф., Брэнди Н., Баральди С., Мишиали С. и др. (2019). Incognita очаговая алопеция и очаговая диффузная алопеция: клинические, трихоскопические, гистопатологические и терапевтические особенности 5-летнего исследования. Практическая и концептуальная дерматология, 272–277. doi: 10.5826/dpc.0904a05. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6830548/#!po=88.4615
2. Американская академия дерматологии. (2021). Типы выпадения волос: диагностика и лечение очаговой алопеции. Получено с https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/types/alopecia/treatment.
3. Американское онкологическое общество. (2021). Охлаждающие шапочки (гипотермия кожи головы) для уменьшения выпадения волос. Получено с https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/hair-loss/cold-caps.html.
4. Асгар Ф., Шамим Н., Фарук У., Шейх Х. и Акил Р. (2020). Telogen effluvium: обзор литературы. Курей. doi: 10.7759/cureus.8320/ Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7320655/#!po=67.8571
5. Азиз, А., Хамед, С., Габалла, Массачусетс (2015). Возможная связь между хронической телогеновой алопецией и изменениями общего уровня свинца, кадмия, цинка и железа в крови у женщин: исследование случай-контроль. Международный журнал трихологии, 7 (3), 100. doi: 10.4103/0974-7753.167465. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4639951/#!po=54.7619
6. Чой, Д.-В., Чун, С.-Ю., Ли, С., Хан, К.-Т., и Пак, Э.-К. (2018). Связь между продолжительностью сна и воспринимаемым стрессом: наемный работник в условиях высокой рабочей нагрузки. International Journal of Environmental Research and Public Health, 15 (4), 796. doi: 10.3390/ijerph25040796. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC59.23838/#!po=60,5263
7. Эггер, А., Резник, С.Р., Айкара, Д., Маранда, Э., Кайзер, М., Викраманаяке, Т.С., и соавт. (2020). Изучение безопасности и эффективности низкоинтенсивной лазерной терапии при выпадении волос по мужскому и женскому типу: обзор литературы. Заболевания придатков кожи, 6 (5), 259–267. doi: 10.1159/000509001 Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33088809/
8. Эсмат, С.М., Хегази, Р.А., Гавдат, Х.И., Абдель Хэй, Р. М., Аллам, Р.С., Эль Наггар, Р., и др. (2017). Комбинация низкого уровня света и миноксидила 5% по сравнению с любым терапевтическим методом в отдельности при лечении женского облысения: рандомизированное контролируемое исследование. Лазеры в хирургии и медицине, 49 (9), 835-843. doi: 10.1002/lsm.22684. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28489273/.
9. Эвертс, HB (2012). Эндогенные ретиноиды в волосяном фолликуле и сальной железе. Biochimica Et Biophysica Acta (BBA) – Молекулярная и клеточная биология липидов, 1821 (1), 222–229. doi: 10.1016/j.bbalip.2011.08.017 Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3237781/#!po=41.4286
10. Фертиг, Р. М., Гамрет, А. К., Сервантес, Дж., и Тости, А. (2017). Микронидлинг для лечения выпадения волос? Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии, 32 (4), 564–569. doi: 10.1111/jdv.14722 Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29194786/
11. Форузан, П., и Коэн, П.Р. (2020). Системная красная волчанка, проявляющаяся очаговой алопецией. Курей. doi: 10.7759/cureus.8724 Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7372242/#!po=83.3333
12. Гровер, К., и Хурана, А. (2013). Телогеновая алопеция. Индийский журнал дерматологии, венерологии и лепрологии, 79 (5), 591. doi: 10.4103/0378-6323.116731 ​​Получено с https://ijdvl.com/telogen-effluvium/
13. Го, Э. Л., и Катта, Р. (2017). Диета и выпадение волос: последствия дефицита питательных веществ и использования добавок. Практическая и концептуальная дерматология, 1–10. doi: 10.5826/dpc.0701a01 Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5315033/#!po=56.2500
14. Гупта, А.К., Коул, Дж., Дойч, Д.П., Эвертс, П.А., Нидбалски, Р.П., Панчапратип, Р., и соавт. (2019). Обогащенная тромбоцитами плазма как средство лечения андрогенетической алопеции. Дерматологическая хирургия, 45 (10), 1262–1273. doi: 10.1097/dss.0000000000001894 Получено с https://pubmed. ncbi.nlm.nih.gov/30882509/
15. Ho, CH (2021). Андрогенная алопеция. StatPearls [Интернет]. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430924/.
16. Гувер, Э. (2021). Физиология, волосы. StatPearls [Интернет]. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK49.9948/.
17. Канвар, А. Дж., и Наранг, Т. (2013). Анагеновая алопеция. Indian Journal of Dermatology, Venereology, and Leprology, 79 (5), 604. doi: 10.4103/0378-6323.116728 Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23974578/
18. Кояма Т., Кобаяши К., Хама Т., Мураками К. и Огава Р. (2016). Стандартный массаж кожи головы приводит к увеличению толщины волос за счет создания силы растяжения клеток дермального сосочка в подкожной клетчатке. Эпластика. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4740347/#__ffn_sectitle.
19. Кумаресан, М., и Майсур, В. (2018). Споры в пересадке волос. Журнал кожной и эстетической хирургии, 11 (4), 173. doi:10.4103/jcas.jcas_118_18. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6371731/#!po=81.2500
20. Лепе, Кения. (2021). Очаговая алопеция. StatPearls [Интернет]. Получено с https://www.statpearls.com/ArticleLibrary/viewarticle/17385.
21. Малкуд, С. (2015). Телогеновая алопеция: обзор. Журнал клинических и диагностических исследований, 9 (9). doi: 10.7860/jcdr/2015/15219.6492. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4606321/#!po=73.0769
22. Меркури, С.Р., Паолино, Г., Ди Никола, М.Р., и Воллоно, Л. (2021). Исследование безопасности и эффективности лечения андрогенетической алопеции у женщин плазмой, обогащенной тромбоцитами (PRP): обзор литературы. Medicina, 57 (4), 311. doi: 10.3390/медицина57040311. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8066895/#!po=59.6774
23. Мечковска К., Дойч А., Борок Дж., Гусман А.К., Фрухтер Р., Патель П. и соавт. (2020). Телогеновая алопеция: последствия Covid-19. Международный журнал дерматологии, 60 (1), 122–124. doi: 10.1111/ijd.15313 Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7753411/#__ffn_sectitle
24. Мерфри М.Б., Агарвал С., Зито П.М. (2021). Анатомия, волосы. [Обновлено 11 августа 2021 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513312/.
25. Майсур В., Партасарадхи А., Харкар Р.Д., Гошал А.К., Ганджу А., Равичандран Г. и др. (2019). Консенсус экспертов по лечению телогеновой алопеции в Индии. Международный журнал трихологии, 11(3), 107. doi: 10.4103/ijt.ijt_23_19. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6580807/#!po=84.3750.
26. Ольшевска, М., Варшавик, О., Раковска, А., Словинска, М., Рудницка, Л. (н.д.). Методы оценки выпадения волос у больных с эндокринными заболеваниями. Endokrynologia Polska, 61 (4), 406-411. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20806187/

.

27. Филлипс, Т.Г., Сломяни, В.П., и Роберт Эллисон, И. И. (2017). Выпадение волос: общие причины и лечение. Американский семейный врач, 96 (6), 371-378. Получено с https://www.aafp.org/afp/2017/0915/p371.html.
28. Пратт, Ч. Х., Кинг, Л. Э., Мессенджер, А. Г., Кристиано, А. М., и Сандберг, Дж. П. (2017). Очаговая алопеция. Nature Reviews Основы для лечения болезней, 3 (1). doi: 10.1038/nrdp.2017.11. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573125/#!po=59.8485.
29. Rajoo, Y., Wong, J., Cooper, G., Raj, I.S., Castle, D.J., Chong, A.H., et al. (2019). Взаимосвязь между уровнями физической активности и симптомами депрессии, тревоги и стресса у лиц с очаговой алопецией. BMC Psychology, 7 (1). doi: 10.1186/s40359-019-0324-x. Получено с https://bmcpsychology.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40359-019-0324-x#цитаты.
30. Рамот, Ю. (2020). [Ингибиторы Jak для лечения гнездной алопеции]. Харефуах, 159 (1), 38-42. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31930807/.
31. Ребора, А. (2019). Telogen effluvium: всесторонний обзор. Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология, 12, 583–590. doi: 10.2147/ccid.s200471. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6709511/#!po=65.9091.
32. Ребора, А., Гуаррера, М., Балдари, М., и Веккио, Ф. (2005). Отличие андрогенетической алопеции от хронической телогеновой алопеции у одного и того же пациента. Архив дерматологии, 141 (10). doi: 10.1001/archderm.141.10.1243. Получено с https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/399861.
33. Руго, Х.С., Мелин, С.А., и Фойгт, Дж. (2017). Охлаждение кожи головы с адъювантной/неоадъювантной химиотерапией при раке молочной железы и риск метастазов в кожу головы: систематический обзор и метаанализ. Исследования и лечение рака молочной железы, 163 (2), 199–205. doi: 10.1007/s10549-017-4185-9. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5410200/#!po=61.7647.
34. Салех Д., Нассередин А. , Кук К. (2021). Анагеновая алопеция. [Обновлено 12 августа 2021 г.]. В: StatPearls  [Интернет]. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482293/

.

35. Сантос, Л. Д., и Шапиро, Дж. (2019). Что нового в выпадении волос. Дерматологические клиники, 37 (2), 137–141. doi: 10.1016/j.det.2018.11.002. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30850035/.
36. Шривастава, С.Б. (2009). Диффузное выпадение волос у взрослой женщины: подход к диагностике и лечению. Индийский журнал дерматологии, венерологии и лепрологии, 75 (1), 20. doi: 10.4103/0378-6323.45215. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19172026/.
37. Стараче М., Алессандрини А., Брэнди Н. и Пираччини Б. М. (2019). Предварительные результаты применения микронидлинга кожи головы при различных видах алопеции. Журнал косметической дерматологии, 19 (3), 646–650. doi: 10.1111/jocd.13061. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31254437/.
38. Лепе, Кения. (2021). Очаговая алопеция. StatPearls [Интернет]. Получено с https://www.statpearls.com/ArticleLibrary/viewarticle/17385.
39. Американская академия дерматологии. (2021). Истончение волос и выпадение волос: может ли это быть выпадение волос по женскому типу? Получено с https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/types/female-pattern.
40. Трюэб, Р. М. (2016). Telogen effluvium: нужна ли новая классификация? Заболевания придатков кожи, 2 (1-2), 39–44. дои: 10.1159/000446119. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5096239/#!po=65.3846.
41. Обновлено. (2021). Оценка и диагностика выпадения волос. Получено с https://www.uptodate.com/contents/evaluation-and-diagnosis-of-hair-loss?topicRef=15679&source=see_link#H638369.
42. Обновлено. (2021). Алопеция, связанная с системной терапией рака. Получено с https://www.uptodate.com/contents/alopecia-related-to-systemic-cancer-therapy?topicRef=15678&source=see_link.
43. Варгас-Урикочеа, Х.